极医堂告诉您男性输精管梗阻症状特征及原因
输精管堵塞又称为输精管梗阻,对于男性来说如果出现输精管堵塞的情况,那么最主要的临床表现是男性精液中没有精子,婚后影响生育。
症状概述
输精管是一条细长的管道,左右各一条,每条全长约40厘米。输精管一端与附睾管相连,另一端与精囊腺汇合后形成射精管,开口于后尿道。输精管阻塞在临床中是男性不育中比较常见的一种无精子症的病因。
输精管堵塞导致的不能生育,是临床比较常见的现象。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的堵塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道堵塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。
精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道,随射精而排出。输精管道不仅是精子的通路,而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生堵塞,都能阻止精子的排出,从而造成不育症。据报道输精管道堵塞在男不育中约占7.4%左右,而在无精子症中则可达40%以上。因此,输精管道堵塞是造成男性不育的常见原因之一。
症状特征
输精管道梗阻病人有以下特征:
(1)精液中无精子或精子数量少;
(2)睾丸形态正常或轻度缩小,质地基本正常;
(3)附睾或输精管触诊异常;
(4)血FSH水平基本正常或轻度增高。
对于梗阻是先天性还是获得性还要通过询问病史获得:
(1)性病:尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎;
(2)泌尿生殖系结核;
(3)不明类型的泌尿生殖系感染:尿道炎、前列腺炎、睾丸附睾炎、膀胱炎;
(4)性高潮改变以及性高潮时疼痛;
(5)尿道有分泌物。
症状原因
引起输精管道堵塞的常见原因有以下几种:
1、泌尿生殖系统的感染:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等,造成输精管道堵塞,以附睾与输精管连接部较多见。
2、损伤:如疝修补术、精索静脉曲张、精索肿瘤手术等可伤及输精管;附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术,可伤及附睾;前列腺手术可引起射精管口闭塞;或虽无直接损伤,但术后感染粘连疤痕形成等均可使输精管道受压、堵塞。
3、肿瘤:如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等,均可造成输精管道堵塞。
4、先天性畸形:如附睾头、体、尾段缺如,输精管一段或完全缺如,输精管与附睾不连接,附睾、输精管或精囊发育不全等。
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